城乡居民医疗保险在本省跨县能否报销，法律层面早有明确依据。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条明确规定：“参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。”这一条款构建了异地就医结算的制度框架，为省内跨县报销提供了法律支撑。结合您的问题，在本省范围内，即便不在本县，只要符合异地就医结算制度的相关要求（如办理备案、在定点医疗机构就医等），城乡居民医疗保险就应按规定对符合基金支付范围的医疗费用予以报销。所以，从法律规定来看，城乡居民医疗保险在本省不在本县是可以报销的，关键在于是否遵循了异地就医的具体流程和条件。
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城乡居民医疗保险在本省不在本县就医，费用是可以报销的，但需满足异地就医的相关规定。若已办理异地就医备案：在本县外的本省其他地区就医时，只要选择的是医保定点医疗机构，产生的符合医保目录范围内的医疗费用，通常能按规定比例报销，部分地区已实现直接结算，就医时直接刷医保卡即可完成结算。若未办理异地就医备案：一般情况下，在非参保地（本县外）就医，报销比例可能会降低，甚至部分费用无法报销。不过，若属于急诊、抢救等特殊情形，部分地区允许事后在规定时间内补办备案手续，按规定报销相应费用。若就医的医疗机构非医保定点机构：即使在本省范围内，若就诊机构不是医保定点机构，发生的医疗费用通常无法通过城乡居民医疗保险报销。
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城乡居民医疗保险在本省不在本县报销，可能会受到一些特殊情况或例外情形的影响。1、急诊、抢救情况。在本省不在本县就医时，若突发急危重症需要紧急救治，可先在就近的非定点医疗机构或未办理备案的情况下就医，事后在规定时间内（通常为就医后1至3个月）向参保地医保部门补办备案和报销手续，此时医疗费用可按规定报销，不会因未提前备案或非定点而完全无法报销。2、部分地区实行省内直接结算政策。一些省份已实现城乡居民医疗保险省内异地就医直接结算，参保人在本省不在本县的定点医疗机构就医时，无需办理备案手续，直接刷医保卡结算医疗费用，报销比例和流程与在本县就医基本一致，极大简化了报销流程。3、特定病种或特殊人群的特殊政策。对于患有恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病的参保人，或老年人、残疾人等特殊人群，部分地区在本省跨县就医报销时可能会有特殊照顾，如降低起付线、提高报销比例或简化备案流程等，这些特殊政策会影响报销的具体金额和办理方式。
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城乡居民医疗保险在本省不在本县报销，可能会面临以下法律风险点。1、未按规定办理备案导致报销失败的经济损失风险。如果参保人在本省不在本县就医前未办理异地就医备案，且不属于急诊等特殊情况，医保部门可能会拒绝报销其医疗费用，参保人将自行承担全部医疗开支。例如，张某在A县参加城乡居民医疗保险，在本省B县就医时未办理备案，住院花费5万元，医保部门以未备案为由不予报销，张某需自行承担这5万元费用。2、报销申请超过时效的诉讼时效风险。医保报销申请通常有时间限制，一般为医疗费用发生之日起1至2年内，若参保人在本省不在本县就医后未在规定时效内提交报销申请，可能会丧失报销的权利。例如，李某在本省C县就医，2023年1月发生医疗费用，但其在2025年3月才向医保部门申请报销，已超过2年的报销时效，医保部门可不予受理。

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